Младенцам необходимо получать материнское молоко или питательную смесь в любое время суток — в том числе и несколько раз за ночь. Родителям ради этого приходится спать урывками, но зато ночные кормления необходимы и для нормального развития малыша, и для сохранения выработки молока, и в целом для здоровья мамы. Подробнее о различных нюансах ночного кормления рассказала Ольга Лукоянова — доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр высшей категории, диетолог, неонатолог, ведущий научный сотрудник лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России.
Не «переделывать» ребенка под себя, а самим подстраиваться под его режим
Родители маленьких детей часто стремятся отталкиваться от тех или иных норм, чтобы понимать, правильно ли развивается их малыш. Это касается и графика ночных кормлений. Но если в этой области и существуют нормы, то лишь ориентировочные — весьма размытые и очень индивидуальные. Единственное, что однозначно рекомендуют физиологи, — это минимум 10–11 часов ночного сна (с несколькими пробуждениями) для детей в возрасте от второго месяца жизни до 3 лет. После трехлетнего возраста потребность в ночном сне постепенно уменьшается (но по-прежнему сохраняется необходимость в дневном).
Дети на грудном вскармливании обычно чаще просыпаются ночью, чем малыши на искусственном, — каждые 2–3 часа. Это связано с тем, что смеси усваиваются чуть медленнее, чем грудное молоко, поэтому переходят из желудка в кишечник позже. Поэтому младенцы на искусственном вскармливании могут спать ночью без перерыва от 4–5 часов вплоть до 8 часов — это тоже вариант нормы.
Понятно желание многих родителей увеличить интервалы между ночными кормлениями, чтобы лучше высыпаться. Однако эта частота в первую очередь определяется физиологической потребностью ребенка. Взрослым лучше в этот режим не вмешиваться и не пытаться искусственно увеличить этот интервал, а подстроиться под него, как бы сложно это ни было.
Так что если у малыша первого года жизни, которого кормят грудью, есть потребность спать 2–4 часа, а потом проснуться и поесть, то родители практически никак не могут на это повлиять. Если же младенец на искусственном вскармливании, то для того, чтобы он меньше просыпался ночью, можно сделать ужин чуть более плотным (например, дать кашу), а перед сном предложить смесь.
Не стоит «помогать маме», докармливая искусственными смесями по ночам
Иногда бывает, что папа из лучших побуждений (дать отдохнуть маме) начинает докармливать ребенка ночью молочной смесью. Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то в принципе его можно докармливать ночью молочной смесью. А если малыш находится на грудном вскармливании, то ночное кормление искусственной смесью — самая настоящая медвежья услуга, причем как маме, так и ребенку. Это связано с тем, что организм грудного ребенка «запрограммирован» на ночные кормления, а лактация у кормящей мамы — на то, чтобы молоко высвобождалось каждые 2–4 часа, в том числе и ночью.
Если вдруг такой режим по каким-то причинам будет прерван (например, мама захочет дольше поспать или проспит ночное кормление), то у нее может наступить состояние лактостаза, то есть застой молока в протоках молочных желез. Это опасное состояние, которое, если его провоцировать из раза в раз, может перейти в мастит (воспаление молочной железы). И тогда грудное вскармливание зачастую приходится преждевременно прекращать.
За ночь маме нужно опорожнить грудь и покормить ребенка хотя бы два-три раза. Более того, если она чувствует сильный прилив молока, то даже если ребенок спит, лучше его разбудить и приложить к груди.
Если же папа действительно хочет облегчить жизнь маме и помочь ребенку, он может это сделать другим способом. Пусть ночью мама кормит ребенка по требованию, а вот днем папа вполне может взять на себя заботы о малыше в паузах между дневными кормлениями, пока тот бодрствует, — например, пойдет с ним на прогулку.
Больше молока и быстрое восстановление организма
Ночью в грудном молоке больше белка, чем днем, а значит, оно полезнее и питательнее для малыша. Но это далеко не единственный плюс ночных кормлений. Например, известно, что за выработку молока отвечает гормон пролактин, которого ночью выделяется больше, чем днем. Если же ночью молоко не высвобождается из груди, уровень этого гормона постепенно снижается, а это может привести к меньшей выработке молока днем. Поэтому «работая» над ночными кормлениями, мама программирует успешную лактацию на будущее.
Другой гормон, который активно выделяется во время кормления грудью, — окситоцин. Он способствует сокращению матки, поэтому ночные кормления особенно важны в первые месяцы после родов, ведь они ускоряют восстановление женского организма.
Исследования показывают, что после кесарева сечения примерно каждая пятая женщина страдает от болевых ощущений в области операционного шва. И здесь тоже на помощь приходят ночные кормления, которые могут способствовать уменьшению боли на месте рубца.
Также ночные кормления полезны на этапе прорезывания зубов. Ведь именно из-за боли ребенок плохо спит по ночам, а ночные кормления могут его успокаивать. Так что можно сказать, что ночные кормления помогают в самых разных ситуациях как ребенку, так и матери.
Когда пора отучать от кормления ночью
Лучше дождаться естественного прекращения ночных кормлений. Обычно это происходит, когда ребенку около 2 лет. Но процесс его отвыкания от прикладывания к груди по ночам тоже достаточно индивидуален. Есть дети, которые уже после полутора лет начинают спать до утра без пробуждений, и организм мамы приспосабливается к такому режиму.
Но есть и дети, у которых на втором году жизни частота прикладывания к груди ночью только возрастает, и попытки мам отлучить таких малышей от ночных кормлений не увенчиваются успехом. В целом на первом и на втором году жизни ночные кормления для малышей (как на грудном, так и на искусственном вскармливании) можно считать вариантом нормы. Однако в более старшем возрасте (после 2 лет) от кормлений ночью лучше постепенно отходить.
«Мама, я хочу кушать!» — просит малыш, лежа в кровати и почти закрыв глаза. Уверены, что большинству родителей знакома такая ситуация. Действительно, многие дети перед сном хотят пить или есть. Это происходит потому, что у маленького организма повышен обмен веществ и ему требуется «дозаправка». Чем кормить ребенка перед сном? Какие продукты и как влияют на качество детского сна? Мы узнали мнение педиатров и готовы поделиться с тобой важной информацией.
Конечно, на сон ребенка оказывают влияние многие факторы: режим дня, прогулки, игры, общение с другими детьми, наконец, здоровье малыша. Однако одним из главных является питание. Мы собрали для тебя 5 важных фактов о кормлении ребенка перед сном, которые следует знать каждой маме.
1. Режим питания
При составлении индивидуального рациона питания ребенка рекомендуется сохранить 3 основных кормления (завтрак, обед, ужин) и 2 дополнительных (второй завтрак/полдник и второй ужин), объем одного кормления — не более 300–350 мл ** .
По данным педиатров, распределение энергетической ценности рациона должно быть следующим: завтрак -20% суточной калорийности, обед -35%, ужин -20%; полдник -15% второй завтрак или молочные продукты перед сном -10% * .
2. Перекусы
Эксперты советуют правильно организовать рацион ребенка и отказаться от стихийных перекусов (использование в промежутках между кормлениями соков, булочек, сладостей), что приводит к снижению аппетита и вытеснению из рациона ребенка важных продуктов питания ** .
3. Кормление перед сном
Если ребенок просит есть поздно вечером, то за 1 час до сна ему можно дать стакан кисломолочного продукта (кефир, ряженка, йогурт и др.) или молочную смесь четвертой формулы. Хороший вариант — детское молочко Similac Gold 4: оно отлично усваивается организмом, не содержит пальмового масла и имеет в своем составе полезные пребиотики, которые поддерживают здоровье кишечника и укрепляют естественные защитные функции организма.
4. Переедание
Чтобы ребенок крепче спал, нужно его хорошенько напоить и накормить, советуют некоторые бабушки. А зря! Мясо, бобовые довольно долго перевариваются. Маленький организм не сможет отдохнуть, а значит, сон малыша будет тревожным и беспокойным. Кроме того, такая пища может вызвать вздутие живота и тошноту. Переедание тоже грозит ночными капризами и просыпаниями. Поэтому не стоит давать ребенку вечером продукты, которые сильно перегружают его пищеварительный тракт.
5. Сладости
Кондитерские изделия (зефир, пастила, мармелад, варенье, повидло или джем) — все это оказывает возбуждающее действие на малыша. Злоупотреблять ими в детском рационе в принципе не рекомендуется (продукты с высоким содержанием сахара могут присутствовать в питании детей не чаще 2–3 раз в неделю, в количестве до 10 г в день ** ), а перед сном особенно. В сладостях содержатся быстрые углеводы, которые вызывают выброс энергии и препятствуют засыпанию.
Сбалансированное питание — залог хорошего и крепкого сна ребенка. Но если у тебя есть вопросы о том, как составить правильный рацион для малыша в этом возрасте, ты всегда можешь проконсультироваться со специалистом.
* «ОРГАНИЗАЦИЯ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ КАРАНТИНА И НЕ ТОЛЬКО», Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Москва, 2020;
**Программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. Москва, 2019.
Светлана, здравствуйте!
При такой явно сформировавшейся и сильной ассоциации грудь-сон, когда ребенок не может уснуть без груди, отлучение не самый лучший вариант. Ведь как ребенок будет засыпать, если вдруг он в один день перестанет получать грудь, если он не знает, как засыпать иначе? Поэтому оптимальный путь — научить ребенка засыпать самостоятельно, без груди и какой-либо помощи. Для обучения СЗ есть проверенные методики, которые дают вам четкий план действий. Работая в методике, мы всегда понимаем, что делать сегодня-завтра и т.д., сколько…
времени это обучение займет.
Почему так изменилось поведение ребенка? Сложно сделать из вашего описания ситуации однозначные выводы, нужно глубже изучить ситуацию, узнать больше деталей.
Возможно, отчасти усугубляют ситуацию особенности психологического развития в этом возрастном периоде, но даже если так то, что однозначно стоит сделать, и что даст облегчение — заняться сном ребенка в целом, и обучением СЗ в частности. Зачастую, когда ребенок привык засыпать с какой-то помощью (ассоциацией) случается так, что в один момент эта ассоциация начинает работать хуже, и ребенок уснуть хочет, но прежняя помощь уже не так помогает ему, как следствие усложняется засыпание, ухудшается сон в целом.
Хороший бонус, который дает обучение СЗ, в том, что ребенок понимает в итоге, что для того, чтобы успокоится и расслабиться ему не всегда нужна грудь, что в конечном итоге благотворно влияет не только на качество сна, но и на поведение в течение дня.
Осложняющими факторами могут быть: некорректный режим, несоблюдение гигиены сна, неправильное распределение бодрствования — над всеми этими факторами нужно работать прежде, чем приступить к методике обучения СЗ.
Добрый день! Ребенку 1,3 года. Последние недели ребенок стал слишком зависим от груди и днем и ночью. Мы спим вместе. Ночью он всегда просыпался много раз, чтобы пососать грудь. Особенно когда резались зубы. Но не было такого чтобы висел всю ночь. Он прямо хватается в нее руками и будто боится, что я отберу. Раньше он пососет и отвернется сам на другой бок и спит дальше. А сейчас когда отпускает грудь — плачет. Будто без нее вообще спать не может. Зубы все вылезли. Днем ребенок веселый. Активный. Кушает хорошо. Но он очень от меня зависим. Все время на ручках…
и меня никуда не отпускает, я не могу даже выйти с собакой погулять и оставить его с папой. Это ор. Сходитб в душ или туалет. Если я одеваюсь куда-то он уже плачет, боится, что я его оставлю. Но меня больше ночи беспокоят. Почему так резко изменилось его повеледение ночью. Я ждала чтобы все зубы прорезались и по тихоньку сворачивать кормления днем и учить засыпать ночью. Мы недавно начали, но заболели ковидом и пришлось вернуть грудь днем, ну и он очень был рад. Как теперь отселить его в кроватку? С чем может быть связана такая тревожность ночью? Почему он так привязан днем и никуда не отпускает?Как мне себя вести? Поможет ли отлучение от груди с ночным сном и его зависимостью ко мне? Что вы сами посоветуете?
Для здоровья малыша и спокойствия матери необходимо выработать и соблюдать правильный распорядок дня. По мере подрастания крохи, совершая привычное кормление грудью, режим питания придется менять.
Кормление грудью и режим питания
Время кормления устанавливается в зависимости от потребностей малыша. При кормлении грудью режим питания будет напрямую зависеть от скорости опорожнения желудка, а это может произойти как через 1, так и через 6 часов.
В первые 4–6 недель жизни карапузы просят кушать 6–7 раз в сутки. Некрупные дети, как правило, хотят есть через каждые три часа, в том числе в полночь и в 2 часа ночи. Немного окрепнув, малыш сам установит 4-часовой режим с более долгими ночными перерывами.
Правильный режим: как чередовать прикорм и кормление грудью
Прикорм, как правило, вводят с 6-месячного возраста. Расширять рацион питания ребёнка нужно постепенно, начиная с одной чайной ложки, чтобы дать малышу время привыкнуть к незнакомому продукту.
Педиатры, отвечая на вопрос: как чередовать прикорм и кормление грудью, – рекомендуют соблюдать следующий режим:
- Первое кормление – материнское молоко.
- Второе кормление – овощное пюре, каша, мясо (вводятся постепенно, сначала можно только добавлять их к основному кормлению молоком, а после замещать его прикормом полностью).
- Третье кормление – материнское молоко.
- Четвертое кормление – каша, кисломолочные продукты.
- Перед сном или ночью – грудное вскармливание.
Совмещаем питьевой режим и кормление грудью
Давать ребёнку пить насильно не стоит – все, что ему нужно, есть в грудном молоке. Выпив 50 мл воды, после он не доест 50 мл молока. Однако в жаркое время года питьевой режим и кормление грудью все же рекомендуют совмещать. В этом вопросе придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Воду или специальный чай (например, с фенхелем) дают с 6 месяцев.
- Не давайте пить из бутылочки – купите специальную кружку-поильник.
- Не добавляйте в воду сахар.
- Сок разводите кипяченой водой, давайте в 2 приема в первой половине дня.
Режим дня трехмесячного ребёнка и кормление грудью
К 3-месячному возрасту у ребёнка уже вырабатывается режим сна, бодрствования и питания. Его следует придерживаться и в дальнейшем, тогда малыш будет расти не только здоровым, но и спокойным, некапризным.
Совмещаем режим дня трехмесячного ребёнка и кормление грудью следующим образом:
- 6.00 – кормление грудью;
- 6.00–7.30 – бодрствование;
- 7.30–9.00 – сон;
- 9.00 – кормление грудью, прикорм или сок;
- 9.00–12.00 – бодрствование, сон на прогулке;
- 12.00 – грудное молоко и овощное (фруктовое) пюре;
- 12.30–15.00 – бодрствование, сон;
- 15.00 – кормление грудью и сок;
- 15.30–18.00 – бодрствование, прогулка на свежем воздухе;
- 18.00 – прикорм;
- 18.30–20.30 бодрствование;
- 20.30 – ванна;
- 21.00 – кормление грудью;
- 21.30 – сон.
Гиалуроновая кислота в косметике
Косметика с гиалуроновой кислотой ценится за свои уникальные свойства. О каких свойствах идет речь? Подробности — в нашей статье.
Живая вода: 10 удивительных фактов о гиалуроновой кислоте
Красота летом: правила увлажнения кожи
В летнее время для красоты кожи необходимо увлажнение. Секреты красоты, которые помогут вам поддерживать уровень увлажненности кожи в жару.
Уход за сухой кожей: увлажнение, защита, умывание
Как правильно умывать сухую кожу? Какие ингредиенты искать в косметических продуктах для ее увлажнения? Узнайте все об уходе за сухим эпидермисом.
Какие болезни диагностируют по слюне?
Как проводят диагностику по слюне, какие болезни можно так обнаружить, и почему это лучше анализа крови — в статье MedAboutMe
Грудное молоко малыши в первые 1-3 месяца получают по требованию. Молочную смесь нужно давать по расписанию. Но как распределять суточный объем смеси – только на дневные часы или ночью тоже придется кормить? Кормление перед ночным сном поможет крохе крепче уснуть или, наоборот, нагрузит его пищеварительную систему и вызовет беспокойство? Молодым мамам стоит сразу же разобраться в этом вопросе, чтобы не допускать ошибок в организации питания малыша.
Мамы не едят на ночь, чтобы не испортить фигуру. Младенцам за фигуру переживать не нужно, согласитесь, она у них идеальна? А если серьезно, то спокойно спать будет только сытый малыш. Поэтому давать смесь на ночь малышу не только можно, но и нужно.
Дети первых 4-6 месяцев жизни питаются исключительно смесью. Но и после введения прикорма смесь нужно оставить в качестве последнего кормления перед сном. Она не перегрузит пищеварительную систему и даст организму малыша необходимые питательные вещества.
Можно ли давать смесь на ночь и ночью?
В период новорожденности, то есть в первые 4 недели жизни, кормить малыша-искусственника нужно через равные промежутки времени – через 3 часа.
Для детей первого полугодия жизни кормление происходит на ночь. Последнее в течение суток примерно в 24:00, а первое в 6:00. При правильно рассчитанном и достаточном объеме смеси, ребенок должен выдерживать ночной перерыв примерно 6 часов.
Чем старше будет малыш, тем больше будут порции, которые он съедает за один прием, и тем длиннее будут становиться промежутки между кормлениями. Если ребенок нормально прибавляет в весе, хорошо себя чувствует, а в дневное время бодрый, активный и хорошо ест, то ночью он не должен просить кормления. Правильно рассчитанное количество смеси и число кормлений позволит оставаться ребенку сытым и также сохранять ночной перерыв в кормлениях смесью.
Если причина ночных пробуждений в голоде, то ни соска, ни вода не успокоят малыша надолго.
И если такое происходит, то убедившись, что малыш сухой, не замерз и не перегрелся, не хочет пить, а с последнего кормления прошло больше 3-4 часов, предложите ему смесь.
Если ребенок ест ночью смесь регулярно, то нужно обратиться к педиатру и определить достаточно ли он получает питания утром, днем и вечером. Педиатр поможет рассчитать, соответствует ли разовый и суточный объем смеси его возрасту и массе тела.
Тиунова Елена
Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета
Можно ли давать смесь на ночь подросшему ребенку?
Для кормления детей старше года разработаны смеси третьей Nutrilak Premium 3, а старше полутора – четвертой формулы Nutrilak Premium 4. В их рецептуре учтены возрастные потребности и особенности пищеварения подросших малышей. Поэтому в течение второго и третьего года жизни крохи его маме еще не приходится ломать голову, чем заменить смесь на ночь.
Стоит лишь отказаться от бутылочки и давать смесь сначала в поильнике, а затем в обычной чашке.
Ребенку в возрасте с 1 года до 3 лет допустимо дополнительное кормление перед сном примерно в 22:00-22:30, если есть такая необходимость и самый оптимальный и полезный вариант предложить именно смесь, а правильно сказать молочный напиток с цифрой 3 или 4.
Информация проверена экспертом
Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета