Каждому родителю важно, чтобы у его ребёнка была крепкая иммунная система, и он мог противостоять простудным заболеваниям. Но иммунитет ребёнка отличается тем, что он ещё не полностью сформирован. Детскому организму только предстоит пройти периоды взросления, когда иммунные клетки созревают. А пока этого не произошло, защитные силы могут подвести, чем легко воспользуются вирусы 1 .
В первые 6 месяцев жизни иммунитет, переданный от матери, а также полученный из грудного молока, слабеет. После 2-х лет иммунный ответ по-прежнему не совершенен, но контакт ребёнка с внешним миром значительно расширяется. Поэтому у маленьких детей высока чувствительность к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ), причем дети могут заболеть ими повторно 1 .
У детей дошкольного возраста иммунитет уже способен давать адекватный ответ на вторжение в организм инфекционных агентов, но уже в подростковом периоде он вновь угнетается в связи с бурным ростом организма и влиянием половых гормонов на работу защитных клеток 1 .
В этой статье мы расскажем, по каким критериям определяют, что ребенок более часто, и как можно повысить сопротивляемость детского организма.
Признаки слабого иммунитета у ребёнка
Дети болеют чаще взрослых, потому что только так, через «знакомство» с каждым патогеном, «тренируется», накапливает защиту, иммунная система 3 . Самая распространенная патология у детей – инфекционные заболевания респираторного тракта 2 .
Если вы заметили у ребёнка следующие признаки, его можно отнести к группе часто болеющих детей (ЧБД) 3 :
- если младенец или ребенок старше 5 лет болеет ОРВИ более 4 раз за год, ребенок 1-3 лет — 6 и более раз за год, в 4-5 лет – от 5 раз;
- при этом после болезни отмечается медленное восстановление со снижением аппетита, нарушением режима сна и бодрствования, длительно сохраняющимися слабостью и бледностью;
- или переход одного эпизода ОРВИ в другой без нормализации состояния;
- осложнения, возникающие после каждого случая простуды.
Такие дети входят в группу риска по развитию хронических патологий дыхательных (респираторных) путей, ЛОР-органов, мочевыделительной системы и аллергических заболеваний 2 .
Как поднять иммунитет часто болеющего ребенка?
В любом случае, никакой родитель не захочет оставаться в стороне, когда его ребёнок часто и долго болеет. Чтобы снизить частоту заболеваний, предотвратить их тяжёлое течение и развитие осложнений, необходимо повысить иммунитет у ребёнка. Сделать это можно при соблюдении профилактических условий 4 :
- Поддерживать благоприятный микроклимат в семье и свести к минимуму стресс.
- Правильно планировать время труда и отдыха.
- Придерживаться сбалансированного питания, восполнить дефицит витаминов, назначенных по возрасту после консультации с врачом.
- Совершать длительные прогулки на свежем воздухе с активными играми.
- Закаливать ребёнка с раннего возраста.
- Следить, чтобы ребенок соблюдал правила личной и коллективной гигиены 4 .
Все перечисленные способы просты и в определенной степени эффективны. Однако в некоторых случаях требуется медикаментозная поддержка защитных сил детского организма.
Медикаментозное укрепление иммунитета у детей
Сезонная профилактика с помощью лекарственных средств проводится курсами до предполагаемых вспышек гриппа и ОРВИ. По назначению врача могут применяться противовирусные и иммуномодулирующие препараты 7 .
Анаферон ® детский – это противовирусное и иммуностимулирующее средство. Препарат снижает концентрацию вирусов в поражённых тканях и активизирует защитные клетки 5 .
Капли для приёма внутрь Анаферон ® детский используют с целью лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей у малышей в возрасте от 1 месяца до 3-х лет включительно 6 . Другая форма этого препарата — таблетки для рассасывания. Они могут применяться в составе комплексной терапии у детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, от 6 месяцев — для лечения острой кишечной инфекции, вызванной ротавирусом, у детей старше 1 года также для лечения инфекционного мононуклеоза и ветряной оспы 5 .
Самым действенным способом защиты ребёнка от некоторых инфекций считается вакцинация. Существует национальный календарь прививок, в котором можно узнать, в каком возрасте и какую вакцину сделать ребёнку. Среди необходимых прививок есть и те, которые защищают от острых респираторных заболеваний, например, вакцина от вируса гриппа.
Ежедневно детский организм атакует множество возбудителей, но его иммунная система не всегда готова дать отпор болезни. Родителям необходимо контролировать инфекционную безопасность ребёнка, обеспечить ему условия для укрепления иммунитета и соблюдать меры по профилактике простудных заболеваний. А в случае болезни обращаться за помощью к педиатру для назначения лекарственных препаратов.
С приближением зимы родители боятся, что их дети могут заболеть. Иногда случается так, что у детей появляется аллергия на медикаменты. Чтобы защитить от простудных заболеваний, важно укреплять иммунитет ребенка. Иммунная система зависит от активности антител. При ослабленном иммунитете у детей проявляется сонливость, слабость, утомляемость, аллергии и дисбактериоз. Кроме того ребенок будет часто болеть.
Как повысить иммунитет ребёнка?
Детский иммунитет вырабатывается с 4 лет. Кроме прививок, иммунитет формируется за счет перенесенных инфекционных болезней. Полностью иммунная система выстраивается во время полового созревания. Укрепление иммунитета должно быть комплексным.
Первым способом укрепления защитной системы является закалка организма. Закалка бывает водной и воздушной. К воздушной закалке относятся:
- Температура в комнате должна быть не выше 18 градусов.
- Почаще открывать окна.
- Проводить зарядку на улице.
- Почаще гулять.
Водная закалка подходит для здоровых детей. Водная закалка проводится с температуры 30 градусов. Обливания проводятся поэтапно с использованием холодного и теплого душа.
При укреплении детского иммунитета самое важное значение имеет питание. Такие вредные продукты как чипсы, фастфуд, газированные напитки, маринады, консервы и копчености. В продуктах для детей должно быть достаточно минералов, белков, витаминов, углеводов и жиров. В рационе ребенка должно быть побольше фруктов, овощей, кисломолочных изделий, рыбы, постного мяса, гороха, крупы, сыра и яиц.
Витамины
Для укрепления иммунной системы также поможет прием витаминов. Такие витаминные комплексы способствуют для выработки антител и защищают организм от инфекций. Для восстановления организма ребенок должен отдыхать и высыпаться. Время сна зависит от возраста ребенка. Новорожденные дети спят до 18 часов. А дети дошкольного возраста спят по 10 часов. Для здоровья и иммунитета у ребенка должен быть режим сна.
Для здоровья детей также важное значение имеет соблюдение гигиены. Для чистоты ребенок должен мыть руки с
мыло до и после приема пищи. Также дети должны быть руки после игры с домашними животными и посещения туалета. Во время прогулок с детьми нужно брать с собой упаковку влажных салфеток. В некоторых случаях дети отказываются мыть руки. Для того, чтобы уговорить чадо можно прибегнуть к некоторым уловкам. Есть также много способов укрепить иммунитет. Выбор методики зависит от личных предпочтений родителей и детей.
Основа развития и здоровья молодого организма — правильное питание. В свою очередь, основа правильного питания — разнообразие. Каждый день мы должны следить за тем, чтобы ребенок получал порцию витаминов и полезных веществ из разных групп продуктов. Они необходимы, в том числе для обеспечения правильного развития и функционирования всех важных систем. Так что же нужно иммунной системе детей?
Помимо сбалансированного разнообразия потребляемых продуктов, особенно витаминов — в основном, A, C и E, которые являются естественными антиоксидантами и повышают иммунитет, борясь со свободными радикалами. Лучшим их источником являются натуральные продукты, особенно овощи и фрукты, которые следует употреблять не менее 400 г в день 5 порциями. Одним из них может быть стакан сока — для взрослых это 200 мл, для детей — 150 мл. Мы должны помнить, что детский организм, в том числе иммунная система, постоянно развивается, и мы не можем перестать обеспечивать его питательными веществами только потому, что сезон определенных продуктов закончился. Поэтому, если в магазине нет свежих овощей или фруктов, мы можем достать их ингредиенты, например, в виде консервов, таких как соки.
Дополнение рациона вышеупомянутыми витаминами, полученными из овощей и фруктов, а также продуктами, полученными из них, такими как соки, необходимо для поддержания правильного функционирования организма. Тем более, что в мире не едят этих продуктов в достаточном количестве. Это одна из причин, почему во время XIII Международного конгресса по продвижению овощей и фруктов, который проходил в сентябре в Варшаве, 21 представитель из разных стран взяли на себя обязательство поддерживать и продвигать идею потребления овощей, фруктов и продуктов с низкой степенью обработки, такие как соки или муссы без добавления сахара, путем подписания Декларации, продвигающей идею увеличения потребления этих продуктов.
Итак, в каких продуктах нужно искать витамины А, С и Е, которые важны для иммунитета ребенка?
Витамин С — организм человека не может его производить сам, поэтому необходимо ежедневно обеспечивать его пищей. Помогут овощи и фрукты, содержащие витамин С, такие как капуста, цветная капуста, петрушка, брюссельская капуста, перец, шпинат, помидоры, черника, а также цитрусовые, такие как апельсины, лимоны и грейпфруты.
Провитамин А (бета-каротин) — его самый богатый источник — морковь. Вышеупомянутые помидоры, шпинат и петрушка. Не волнуйтесь, если некоторые из них не нравятся вашему ребенку — мы можем дать ему стаканчик морковно-фруктового сока или другого фруктового и овощного сока с продуктами, богатыми провитамином А.
Витамин Е — последний из перечисленных выше витаминов, ценных для иммунной системы ребенка, содержится в шпинате, салате и петрушке, овощных соках, черной смородине и крыжовнике.
Иммунитет также можно поддержать, например, с помощью столь любимого детьми прозрачного яблочного сока, который содержит гликозиды кверцетина, соединения, аналогичные рутину — один из ингредиентов, используемых при простуде.
Движение — необходимо даже в непогоду
Если мы посмотрим на пирамиду здорового питания и физической активности, мы увидим, что в основе здоровья — движение. Это очень важно для детей, в т.ч. за счет того, что повышается иммунитет. Специалисты Института пищевых продуктов и питания рекомендуют, чтобы ваш ребенок был физически активным не менее одного часа в день и не менее 10 минут за раз. Поэтому стоит использовать естественную потребность самых маленьких быть активными и пойти на детскую площадку, прогуляться или отправиться в путешествие на велосипеде. Изменение климата также способствует повышению устойчивости, например, поездка на выходные в горы или на море. Итак, вместо выходных в торговом центре давайте проведем их на природе, в движении. У ребенка будет укреплена иммунная система, а физические нагрузки помогут родителям поддерживать форму в течение всего года.
Физические упражнения в сочетании с соответствующей, богатой витаминами диетой помогут детскому организму легче бороться не только с осенне-зимними инфекциями, но и построить здоровое будущее, предотвратив многие заболевания, связанные с питанием.
Если ребёнок учится в начальной школе, его иммунитет может быть еще недостаточно крепким, в связи с чем в холодный сезон повышается риск простуд и гриппа. Это связано с длительным пребыванием в закрытых помещениях, которые нечасто проветривают, а также тесными контактами детей между собой. Они не только активно обмениваются карандашами и ручками с линейками, но и вирусами и микробами. Родители всегда озабочены вопросом профилактики гриппа и простуды у школьников. Но если от гриппа доступны прививки, то от простуды могут защитить неспецифическая профилактика, включающая в себя полноценное витаминизированное питание, мытье рук и соблюдение других элементарных правил гигиены.
Ребёнок в школе: опасность простуд
Если в летнее время ребёнок проводил много времени на улице и много двигался, уделял время своим интересам и отдыху, то с началом школьного обучения его жизнь резко меняется. Длительное сидение в статичном положении, тесное общение с другими детьми, плохо проветриваемые закрытые помещения, а также проблемы рационального питания негативно влияют на иммунитет, снижая его и делая ребёнка более предрасположенным к простуде и гриппу.
Сегодня родителям предлагают защитить своего ребёнка от гриппа, поставив в начале учебного года прививку. Она создает иммунитет к предполагаемым на этот сезон штаммам вируса, и частично стимулирует и неспецифический иммунитет, призванный защитить ребёнка от ОРВИ. Но для полноценной защиты школьника от всех простудных болезней этого недостаточно, поэтому родители ищут иные, дополнительные способы стимулировать детский иммунитет. Но нередко подходы у родителей к этому вопросу неправильные.
Как укреплять иммунитет?
Многие родители первым делом отправляются в аптеку за широко рекламируемыми по телевизору и сети интернет препаратами, обещающими «поддержку иммунитета и защиту от простуды». Врачи предупреждают, что с подобными препаратами нужно быть осторожнее, так как многие из них еще мало изучены и могут навредить больше, чем помочь.
Во-первых, иммунная система — это очень сложная, многоступенчатая сеть, тесно взаимодействующая с эндокринной и нервной системой. Каким образом в краткосрочной перспективе и в отдаленных последствиях отразится на ее работе такая стимуляция — неизвестно, действие препаратов имеет пока малый срок изучения.
Во-вторых, любые препараты «для иммунитета» должен назначать врач, причем даже не педиатр, а иммунолог, по строгим показаниям, только при доказанном снижении иммунной защиты.
В-третьих, любые таблетки — это нагрузка на печень и почки, как органы выделения, а они сами играют немалую роль в работе иммунитета. Поэтому родители должны отдавать предпочтение более безопасным и проверенным способам.
Профилактика заболеваний: чему научить детей?
Важно, чтобы и родители, и сами дети понимали, что полноценная профилактика простуд — это самые простой и безопасный способ защитить себя. Кроме того, родителям важно следить за питанием школьников. Вместо того, чтобы собирать своим детям обед с закусками, в которых много пустых калорий и сахара, которые отрицательно влияет на иммунную систему, стоит позаботиться о выборе сладких продуктов с естественными сахарами, таких как фрукты или овощи.
Дети активно общаются и контактируют между собой внутри классных комнат и за их стенами, активно обмениваясь своими микробами и вирусами. Одного больного ребёнка в классе достаточно, чтобы помимо домашнего задания, собственные дети принесли домой кашель, простуду или другие болезни. Для профилактики заболеваний среди одноклассников, детей с признаками инфекции необходимо оставить дома, вызвав врача и начав лечение. Если же ребёнок здоров, в школе необходима профилактика контакта с опасными возбудителями, оседающими на поверхностях. Нужно напоминать о необходимости мытья рук перед едой и после туалета. Это один из самых простых способов предотвратить простуду и другие болезни.
Не менее важна и профилактика передачи возбудителей от ребёнка к ребёнку через общие предметы, которые дети с охотой тянут в рот. Нужно объяснить, как вредная привычка грызть кончик карандаша или ручки может привести к простуде. Вирусы, попадая с поверхности стола на предметы, оттуда проникают на слизистые рта.
Питание школьников в простудный сезон
Важно, чтобы в опасный сезон родители уделяли особое внимание питанию своего ребёнка в школе. Хорошо, если это организованное горячее питание, и малыш пребывает в стенах школы не более 4-5 часов. Если же он находится в группе продленного дня, и в школьной столовой нет организованного приема пищи несколько раз в день, важно давать с собой правильный перекус.
Вредными для иммунитета продуктами питания являются фастфуд, блюда с пустыми калориями (снеки, сухарики, чипсы), сладкие газировки с красителями и консервантами и любые продукты с кристаллическим сахаром.
Важно выбирать для питания детей максимально сытные и полезные продукты. Рафинированный сахар оказывает отрицательное влияние на иммунную систему. Поэтому вместо сладостей или шоколадок, конфет и вафель, которые могут быть перегружены сахаром, родители могут дать ребёнку свежие фрукты или овощи, галетное печенье, сухофрукты, орехи, компоты. Такое питание поможет насытиться, при этом, не подавляя работу иммунной системы.
Не менее важно полезное витаминизированное питание и дома. Полезны сезонные красные яблоки, помидоры, сливы, гранаты и хурма. Они помогают очистить печень и поддержать иммунную систему. Полезны любые свежие плоды, десерты с ними, особенно в сочетании с кисломолочными блюдами (творог, йогурт).
Куриный или мясной бульон помогает оправиться от простуды, и это же отличная ее профилактика. Поэтому дети должны ежедневно есть первые блюда. Морковь и свекла, картофель поддерживают респираторное здоровье, осенью они наиболее богаты витаминами.
Должны ли родители применять какие-либо пищевые добавки?
Мнение врачей относительно дополнительного приема пищевых добавок существенно разнится. Часть читает, что полноценное питание, богатое свежими плодами — вполне достаточная мера профилактики. Но часть специалистов рекомендуют родителям в холодное время года добавки, содержащие витамин D3 и омега-3 кислоты, а также цинк и пробиотики.
Единой причины высокой заболеваемости некоторых групп детей не выявлено, и для каждого ребёнка условия формирования частых и длительных болезней индивидуальны. Есть ряд факторов, которые существенно влияют на становление и развитие иммунитета, а также на дальнейшие его реакции в отношении вирусов или микробов. Часть из них можно устранить усилиями родителей, корректировать медикаментами и немедикаментозными мероприятиями — это питание, режим дня, закаливание. Но есть и неустранимые факторы, к примеру, наследственные варианты иммунных реакций. Что же стоит знать об иммунной защите и факторах, которые на нее влияют?
Причины частых болезней
По данным многолетних исследований, врачами было выяснено влияние различных как внешних факторов, так и внутренних процессов, происходящих в организме ребёнка, на частые простудные болезни. Все они, хотя и в разной степени, влияют на работу иммунитета, нарушая физиологическое его становление и функционирование. Совокупность всех негативных влияний, как формирующихся еще внутриутробно, так и потом — на протяжении первых лет жизни ребёнка, приводит к снижению иммунной реактивности, нарушению адекватности клеточного и гуморального ответа на инфекционные агенты. Это приводит к частым простудным болезням и отнесению детей к категории ЧБД (часто или длительно болеющих).
У таких детей респираторные болезни формируются более 6 раз на первом году жизни, и более 8-10 раз — во второй-третий годы жизни. Кроме того, они склонны к формированию осложнений, либо затяжному течению, с плавным переходом одной простуды с другую, на фоне инфицирования новым видом вируса или микроба.
Что влияет на иммунитет детей?
Неверным считается, утверждение, что причинами простуды становится местное переохлаждение (ноги, носоглотка, горло) или системное воздействие холода на организм. Простудные болезни провоцирует вирус или микробы, и переохлаждение лишь повышает восприимчивость организма к инфекции в силу подавления защитных механизмов иммунитета и физического стресса. Более чувствительными, а значит, и чаще простывающими будут дети, которые родились от неблагоприятно протекавшей беременности, в результате осложненных родов. Особенно опасны такие факторы, как внутриутробные инфекции, гипоксия при беременности и в родах, аспирация околоплодных вод. У таких детей иммунитет изначально формируется с некоторыми дефектами.
Негативным влиянием на иммунитет обладает нарушение микробной флоры кишечника, очаги хронической инфекции (кариозные зубы, пораженные миндалины, аденоиды). Склонными к неверным реакциям иммунной системы являются дети с аномалиями конституции (ранее их именовали диатезами), особенно экссудативно-катаральным и лимфатико-гипопластическим типом. Они наследуют генетические аномалии в работе того или иного звена иммунитета. Определенным влиянием обладает нерациональное питание, особенно в первый год жизни и частый, необоснованный прием антибиотиков, неблагоприятная экология. Затем прибавляется еще и такой стрессогенный фактор, как поступление в садик.
Дошкольные учреждения: влияние на иммунитет ребёнка
Поступление ребёнка в садик — это всегда стресс. Смена привычной обстановки на незнакомую, изменение режима дня и питания, необходимость подчиняться определенным правилам — в силу этого ребёнок испытывает серьезные физические и эмоциональные нагрузки. Контакт с другими детьми, у каждого из которых своя микрофлора, приводит к повышению заболеваемости даже среди здоровых детей. Если же ребёнок имеет дефекты иммунитета, простуды могут стать очень частыми в силу стрессогенного подавления иммунитета. По мере адаптации иммунных механизмов к новым условиям существования заболеваемость идет на спад, но длительность адаптационного периода может быть разной — от нескольких месяцев до 2-3 лет. Каждый ребёнок обладает своей уникальной генетической программой становления и созревания иммунных механизмов. Если родители заранее готовили малыша к саду, изменяя режим и питание, проводя закаливающие мероприятия и расширяя круг общения, адаптация пройдет быстрее и мягче.
Роль питания в становлении иммунной защиты
Закладка иммунной системы происходит еще внутриутробно, но рождается ребёнок с незрелым иммунитетом. Поэтому важно обеспечить ему условия для правильного созревания иммунных механизмов, и ведущим на первом году считается питание. Самым физиологичным питанием для новорожденного и ребёнка первого полугодия жизни является грудное молоко, оно содержит антитела от большинства инфекций и факторы, стимулирующие рост и развитие. Ранний перевод на смеси и неадаптированное питание грозит аллергизацией тела и нарушением становления иммунитета, что ведет к более частым простудам. Не менее важно и рациональное введение прикорма, а затем и более взрослой пищей, чтобы организм получал все необходимые нутриенты для метаболических процессов.
Вирусы, микробы, обменные нарушения и другие факторы
Могут приводить к ослаблению иммунитета детей различные патологии раннего возраста — гипотрофия, рахит, анемия, дефицит витаминов и нарушение микробной флоры кишечника, ферментативный дефицит. Существенно влияют перенесенные ребёнком в раннем детстве тяжелые инфекции и воспалительные процессы — дизентерия, пневмония, пиелонефрит. Негативно влияют на иммунную защиту контакты в раннем возрасте с вирусами, особенно, если эти инфекции склонны к хроническому течению. Опасен вирус герпеса, мононуклеоза, цитомегаловирус. Вирус гриппа или кори, проникающий в незрелый организм, способен к развитию тяжелой инфекции и затем длительному периоду снижения иммунной защиты уже после болезни.
Негативно влияют и микробные инфекции, в том числе и за счет необходимости приема при них сильных антибиотиков. Могут отрицательно влиять на иммунные функции организма стероиды и иммуносупрессивная терапия, длительный прием большого количества медикаментов из-за высокой нагрузки на печень.